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Gérer la dépression pendant la grossesse

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La dépression pendant la grossesse peut sembler très isolante, mais vous êtes loin d'être la seule: environ 1 femme sur 10 souffre de dépression pendant et après la grossesse. Et le nombre réel pourrait être encore plus élevé parce que de nombreuses femmes souffrant de dépression hésitent à demander de l'aide.

Bien que vous puissiez vous inquiéter maintenant que vous attendez, la dépression pendant la grossesse est très traitable. Agir pour obtenir de l'aide peut être difficile, mais c'est la première étape du rétablissement. Voici ce que vous devez savoir.

Comment obtenir de l'aide pour la dépression pendant la grossesse?

Si vous n'êtes pas encore traité pour la dépression, parlez-en à votre professionnel de la santé. Elle peut vous dépister pour la dépression et l'anxiété puis vous orienter vers un médecin de la mère et du fœtus ou un autre spécialiste si nécessaire. Une gamme de professionnels de la santé mentale peut vous aider, notamment:

  • Psychiatres
  • Psychologues
  • Les travailleurs sociaux
  • Infirmières psychiatriques
  • Conseillers

Le type de professionnel que vous voyez dépend de vos besoins et de vos préférences ainsi que du coût. Vérifiez votre plan de santé pour savoir ce qui est couvert.

Si vous êtes déjà traité pour une dépression mais que vous vous sentez toujours déprimé, votre professionnel de la santé devra peut-être ajuster votre traitement ou modifier votre plan de traitement. Les rechutes pendant la grossesse sont fréquentes, surtout si vous avez arrêté de prendre vos médicaments. La gestion efficace de la dépression pendant la grossesse peut aider à prévenir la dépression post-partum.

Quel que soit votre traitement, des professionnels de la santé travailleront avec vous pour vous assurer, ainsi qu'à votre bébé, les meilleurs soins possibles.

Quel est le traitement de la dépression pendant la grossesse?

Vos options dépendent de la gravité de votre dépression. Votre traitement peut inclure une thérapie par la parole, des médicaments ou les deux. La thérapie par la parole est généralement essayée avant de commencer le traitement.

Thérapie par la parole

La thérapie par la parole consiste en des rencontres régulières avec un psychothérapeute qui vous aidera à explorer vos pensées, vos sentiments et votre comportement, ainsi que la manière dont ils sont liés à vos symptômes de dépression. Vous pouvez parler individuellement à un thérapeute ou participer à un groupe avec d'autres personnes qui vivent une expérience similaire. Les types courants de thérapie par la parole comprennent:

  • Thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC modifie les schémas de pensées ou de comportements négatifs pour changer ce que vous ressentez. La TCC vous apprend à identifier les pensées déformées, à reconnaître les croyances inexactes et à vous voir et à vous identifier de manière plus positive. Certains thérapeutes utilisent des techniques de relaxation, comme la méditation consciente, dans le cadre du processus.
  • Thérapie de couple et de famille. Ces types de thérapies aident lorsque les relations souffrent de dépression ou si des problèmes dans les relations contribuent à la maladie. Le thérapeute aide les partenaires ou les familles à améliorer la communication, à trier les conflits et à faire face aux crises.
  • Thérapie interpersonnelle (IPT). L'IPT vous aide à explorer les racines de votre souffrance en utilisant la relation thérapeutique avec votre thérapeute comme moyen de le faire.

La TCC et l'IPT sont souvent efficaces pour traiter la dépression légère à modérée, mais si la thérapie par la parole seule ne fonctionne pas, votre professionnel de la santé peut également recommander des médicaments.

Médicament antidépresseur

Il existe de nombreux médicaments disponibles pour traiter la dépression, et beaucoup sont considérés comme sûrs à prendre pendant la grossesse. Il faut entre trois et quatre semaines pour que les antidépresseurs agissent, bien que certaines personnes commencent à se sentir mieux après seulement une semaine ou deux.

Votre professionnel de la santé peut recommander des médicaments antidépresseurs si la dépression vous empêche de fonctionner dans votre vie quotidienne et que vous avez du mal à y faire face. Les antidépresseurs peuvent également être une bonne option si:

  • Vous avez essayé la thérapie par la parole et cela n'a pas fonctionné.
  • Vous avez essayé d'arrêter ou de réduire votre dose d'antidépresseurs et vos symptômes sont revenus.
  • Vous avez un autre problème de santé mentale en plus de la dépression, comme un trouble bipolaire ou un trouble panique.

Dans les cas extrêmes, si votre dépression vous rend suicidaire ou psychotique (y compris les délires et les hallucinations), vous serez référé à un psychiatre pour des médicaments d'urgence.

La première fois que vous prenez un antidépresseur, vous pouvez ressentir des effets secondaires, tels que des maux d'estomac, des nausées ou des troubles du sommeil, mais ceux-ci disparaissent généralement après quelques semaines. Pour suivre vos progrès, votre fournisseur doit vous consulter souvent, en personne ou par téléphone.

Décider de prendre des antidépresseurs pendant la grossesse peut être difficile. Prendre des antidépresseurs pendant la grossesse n'est pas entièrement sans risque, mais le risque est assez faible. Ces médicaments peuvent traverser le placenta et des problèmes sont possibles, bien que rares. Ils peuvent augmenter la probabilité qu'un bébé ait des problèmes comme une naissance précoce.

Mais ne pas traiter efficacement votre dépression peut également être nocif. Votre dépression pourrait s'aggraver et vous empêcher de prendre soin de vous, ce qui affecterait également votre bébé.

Demandez à votre professionnel de la santé d'expliquer les avantages et les inconvénients de vos options de traitement et de répondre à toutes vos questions. En savoir plus sur la sécurité de la prise d'antidépresseurs pendant la grossesse peut vous aider à décider quoi faire.

La thérapie par électrochocs

La thérapie électroconvulsive (ECT) consiste à faire passer un courant électrique à travers le cerveau pour induire une crise contrôlée. L'ECT est considérée comme sûre et efficace pour la dépression chronique, mais elle n'est généralement pas recommandée pendant la grossesse, sauf si une femme a un cas très grave de dépression ou de psychose liée à la dépression. Les recherches sur les effets de l'ECT ​​pendant la grossesse sont limitées, elles ne sont donc utilisées que lorsque les autres traitements ne fonctionnent pas.

Les thérapies alternatives aident-elles la dépression?

C'est difficile à savoir. La plupart des prestataires vous diront qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour montrer que les thérapies alternatives sont efficaces pour traiter la dépression pendant la grossesse. Parfois, cela signifie simplement que trop peu de recherches ont été effectuées pour tirer des conclusions définitives sur une thérapie particulière.

La sécurité est un problème, en fonction de la thérapie alternative. Cela peut être une réelle préoccupation, surtout si la thérapie implique l'ingestion d'une substance qui pourrait être nocive pour vous et votre bébé. Et certaines thérapies alternatives coûtent cher, il peut donc être judicieux de ne pas gaspiller votre argent.

Pourtant, certaines femmes jurent que les thérapies alternatives sont utiles pour gérer la dépression pendant la grossesse, et certaines options sont moins risquées que d'autres. Si vous souhaitez en savoir plus sur certaines thérapies alternatives avant d'en essayer une, vous voudrez peut-être parler à votre fournisseur de:

  • Acupuncture. Dans cette thérapie, un acupuncteur place doucement des aiguilles dans votre peau à des points spécifiques de votre corps qui correspondent à des organes spécifiques. Certaines études suggèrent que l'acupuncture peut être bénéfique pour traiter la dépression, et l'acupuncture avec un thérapeute qualifié est sans danger pendant la grossesse.
  • Thérapie par la lumière. Cela implique de s'asseoir devant une lumière blanche brillante pendant une période de temps chaque jour. Il est généralement utilisé pour traiter les troubles affectifs saisonniers, un type de dépression qui a tendance à survenir à l'automne et à l'hiver, lorsque les jours sont plus courts et qu'il y a moins de lumière du jour.
  • Massage. Si vous avez déjà eu un massage, vous savez que cela peut vous aider à vous sentir détendu. Il est possible que se faire masser régulièrement, que ce soit par votre partenaire ou un massothérapeute, puisse également aider à soulager la dépression.
  • Méditation. La recherche suggère que la méditation de pleine conscience peut vous aider à réguler vos émotions, à augmenter la conscience de soi et à réduire les symptômes d'anxiété et de dépression. La méditation de pleine conscience consiste à être présent dans l'instant en focalisant l'attention sur votre respiration et vos pensées.
  • Yoga. Le yoga combine des poses d'étirement, de la respiration et de la méditation et, comme tout type d'exercice, peut soulager le stress et vous sentir mieux. Apprenez à faire du yoga en toute sécurité pendant la grossesse.

Qu'est-ce qui peut m'aider à faire face à la dépression?

En plus de suivre votre plan de traitement, prendre soin de vous physiquement et émotionnellement est la meilleure chose que vous puissiez faire. Vous pouvez trouver cela difficile, mais déterminer ce qui vous fait vous sentir encore un peu mieux soulagera vos symptômes et vous aidera à faire face. Voici quelques choses à essayer:

  • Obtenir de l'aide. Partager vos sentiments avec votre partenaire, vos amis et votre famille peut vous aider à vous sentir mieux. Ils peuvent être en mesure d'offrir une certaine perspective ou une aide pratique, et vous pouvez également constater que le simple fait de parler de vos émotions les rend plus gérables. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur sur les groupes de soutien locaux.
  • Prenez le temps de vous détendre. Le stress est un déclencheur courant de la dépression, alors essayez de faire une pause lorsque vous le pouvez. Déjeuner avec votre partenaire, écouter de la musique ou prendre un bain apaisant peut vous remonter le moral. Il peut parfois être difficile de trouver le temps de se détendre, surtout si vous avez déjà des enfants ou travaillez à l'extérieur de la maison. Alors acceptez toute aide qui vous permet de prendre un peu de temps pour vous.
  • Protégez votre sommeil. La grossesse et la dépression peuvent perturber votre sommeil. Offrez-vous les meilleures chances de passer une bonne nuit en réduisant votre consommation de caféine (surtout l'après-midi et le soir), en étant actif pendant la journée et en évitant de manger un repas copieux juste avant de vous coucher.
  • Mangez sainement et restez hydraté. Prenez des repas réguliers avec des collations saines entre les deux pour augmenter votre énergie et donner à votre bébé la nutrition dont il a besoin pour grandir. Buvez beaucoup d'eau ou de boissons non caféinées pour rester hydraté.
  • Exercer. L'exercice peut atténuer la dépression, car le cerveau libère des produits chimiques de bien-être qui améliorent votre humeur. Promenez-vous tranquillement, baignez-vous ou essayez le yoga de grossesse. Parlez d'abord à votre professionnel de la santé avant de commencer tout programme d'exercice.

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé?

Si vous sentez que vous ne pouvez pas faire face ou si vos symptômes s'aggravent, appelez votre professionnel de la santé. Contactez également votre fournisseur immédiatement si:

  • Il est difficile d'effectuer des tâches au travail ou à la maison.
  • Vous avez du mal à prendre soin de vous.
  • Vous pensez faire du mal à vous-même ou aux autres.

Si vous êtes en crise et que vous avez l'impression de ne pas pouvoir continuer, appelez la National Suicide Prevention Lifeline au (800) 273-TALK (8255). Il s'agit d'un numéro sans frais disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

Le service est accessible à tous. Vous serez connecté à un conseiller qualifié dans votre région et tous les appels sont confidentiels.

Et si j'ai peur de demander de l'aide?

Si vous n'êtes pas tout à fait prêt à parler à votre fournisseur, envisagez de contacter les mamans dans la communauté de notre site. Vous pouvez publier de manière anonyme et partager ce que vous ressentez avec d'autres femmes souffrant de dépression pendant la grossesse. Entrer en contact avec ceux qui comprennent ce que vous vivez peut vous donner le courage de prendre le téléphone et d'appeler votre fournisseur.

Visitez le site Web de la Society for Maternal-Fetal Medicine pour plus d'informations et pour trouver un spécialiste MFM près de chez vous.


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