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Est-il sécuritaire de prendre des antibiotiques pendant la grossesse?

Est-il sécuritaire de prendre des antibiotiques pendant la grossesse?


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Ça dépend. Certains antibiotiques sont sûrs à prendre tout au long de la grossesse, certains présentent des risques connus pour un bébé en développement et une foule d'autres se situent entre les deux.

Lorsqu'un médicament entre dans cette dernière catégorie, c'est parce qu'il n'y a pas suffisamment d'informations sur la sécurité disponibles ou que le risque potentiel du médicament doit être soigneusement pesé par rapport aux effets nocifs de la maladie pour laquelle il est utilisé.

En d'autres termes, si vous êtes très malade et qu'un antibiotique est la seule chose qui vous aidera à aller mieux, vous devrez peut-être le prendre malgré le risque potentiel pour votre bébé. Dans certains cas, ne pas traiter votre maladie peut être plus risqué pour la santé de votre bébé que de l'exposer à un antibiotique.

De plus, comme pour tout médicament, l'innocuité d'un antibiotique particulier dépend non seulement des caractéristiques du médicament lui-même, mais également de facteurs tels que la quantité que vous en prenez, la durée de votre prise et le stade de votre grossesse.

Avec autant d'antibiotiques disponibles, il n'est pas possible de tous les énumérer ici. Mais les antibiotiques courants qui sont généralement considérés comme sûrs pendant la grossesse comprennent les pénicillines (telles que l'amoxicilline et l'ampicilline), les céphalosporines (telles que la céphalexine) et l'érythromycine.

Certains experts soupçonnaient que le médicament métronidazole (utilisé pour traiter certaines infections vaginales, telles que la trichomonase et la vaginose bactérienne, ainsi que d'autres types d'infections) provoquait des anomalies congénitales. Une nouvelle recherche n'a pas soutenu ce lien suspecté, et il est maintenant considéré comme sûr dans la plupart des cas.

Si vous avez des infections récurrentes des voies urinaires ou si l'infection pénètre dans vos reins, votre soignant peut vous recommander de prendre de la nitrofurantoïne (nom commercial Macrodantin ou Macrobid) pendant le reste de votre grossesse pour prévenir une autre infection. Vous devez arrêter de prendre ce médicament vers 36 semaines (ou immédiatement si vous entamez un travail prématuré) car il y a un très faible risque qu'il détruise certains des globules rouges de votre bébé si vous le prenez dans les quelques jours suivant l'accouchement.

Le triméthoprime est un ingrédient souvent présent dans les médicaments utilisés pour traiter les infections des voies urinaires, comme Bactrim et Septra). Le triméthoprime n'est pas une bonne option pendant la grossesse car il bloque les effets de l'acide folique. L'acide folique est essentiel pendant la grossesse et la préconception, car il réduit le risque de développer un tube neural et d'autres anomalies congénitales chez votre bébé.

Si vous n'avez pas d'autre choix et devez prendre l'un de ces médicaments, assurez-vous de prendre également votre vitamine prénatale quotidienne. La recherche suggère que la prise d'un supplément quotidien d'acide folique d'au moins 400 microgrammes (les vitamines prénatales contiennent généralement le double de cette quantité) peut surmonter les effets bloquants du triméthoprime.

Les antibiotiques à éviter pendant la grossesse comprennent la streptomycine (utilisée pour traiter la tuberculose), qui peut entraîner une perte auditive chez votre bébé, et la tétracycline (y compris la minocycline, l'oxytétracycline et la doxycycline), utilisée pour traiter l'acné et les infections respiratoires. Si vous prenez de la tétracycline au cours du deuxième ou du troisième trimestre, cela pourrait décolorer les dents de votre bébé en développement.


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